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Ortopedia

Gestire l’osteoporosi nei pazienti con BPCO


L'osteoporosi colpisce un numero significativo di pazienti affetti da broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), con importanti conseguenze per il rischio di fratture, ospedalizzazione e mortalità. Diversi fattori di rischio giocano un ruolo cruciale nello sviluppo di questa patologia nei pazienti con BPCO, tra cui la terapia con corticosteroidi, l'infiammazione sistemica, l’abitudine al fumo, i livelli di attività fisica, la malnutrizione e la sarcopenia. In questo scenario, un intervento multitarget personalizzato mirato ai meccanismi fisiopatologici alla base dell'osteoporosi è mandatorio per migliorare la salute dell’apparato scheletrico in questi pazienti. In particolare, l'esercizio fisico, l'approccio nutrizionale, gli integratori alimentari e la cessazione del fumo sono interventi cardine sullo stile di vita, finalizzati a migliorare non solo la salute delle ossa ma anche le prestazioni fisiche e l'equilibrio. Il trattamento farmacologico dovrebbe essere preso in considerazione sia per la prevenzione sia per il trattamento dell'osteoporosi nei pazienti a più alto rischio di fratture da fragilità. Nonostante queste considerazioni, numerosi ostacoli incidono ancora sull'approccio personalizzato alla gestione dell'osteoporosi nei pazienti con BPCO; le tecnologie digitali e la telemedicina potrebbero avere un ruolo nell'ottimizzazione della rete sostenibile tra l'assistenza ospedaliera e le strutture di comunità, consentendo tra l’altro di ridurre i costi sanitari della gestione a lungo termine dei pazienti con BPCO affetti anche da osteoporosi.








de Sire A et al. Pharmacological, Nutritional, and Rehabilitative Interventions to Improve the Complex Management of Osteoporosis in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Narrative Review. J Pers Med 2022;12(10):1626.